肛门周围有小疙瘩且瘙痒，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮：痔疮是肛门周围静脉曲张引起的疾病，可导致肛门瘙痒和小疙瘩。建议保持肛门清洁，避免便秘和长时间久坐，可使用痔疮膏等药物治疗。
2.肛裂：肛裂是肛门皮肤或黏膜破裂引起的疼痛和瘙痒，可能伴有小疙瘩。保持大便通畅，局部使用肛裂膏等药物可缓解症状。
3.肛周湿疹：肛周湿疹是一种炎症性皮肤病，表现为肛门周围瘙痒、皮疹和小疙瘩。避免过度清洁，保持皮肤干燥，可使用糖皮质激素软膏等药物治疗。
4.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性病，可在肛门周围出现小疙瘩和瘙痒。需要就医进行抗病毒治疗，同时注意个人卫生。
5.其他原因：寄生虫感染、过敏、糖尿病等也可能导致肛门瘙痒和小疙瘩。
如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行治疗。同时，注意个人卫生，保持肛门清洁，避免搔抓和过度刺激，穿着宽松透气的内裤。对于长期瘙痒和小疙瘩的情况，不建议自行使用药物治疗，以免延误病情。