腰背部疼的原因有多种。一般来说，约80%的人在一生中会经历腰背部疼痛。
肌肉骨骼原因
姿势不良：长时间弯腰工作、久坐或久站，比如一些办公室职员长时间对着电脑坐着，腰部肌肉持续处于紧张状态，就容易引发腰背部疼。外伤：腰部受到直接撞击，像意外摔倒、运动时扭伤等，会导致腰背部肌肉、韧带等组织损伤，从而引起疼痛。
脊柱病变原因
腰椎间盘突出：随着年龄增长，椎间盘发生退变，加上长期劳损等因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，会出现腰背部疼，还可能伴有下肢放射性疼痛。脊柱侧弯：先天性脊柱发育异常或者后天不良姿势等原因导致脊柱侧弯，会使腰背部两侧肌肉受力不均，引发疼痛。
内脏疾病牵涉原因
泌尿系统疾病：肾结石、输尿管结石等泌尿系统疾病，疼痛可放射至腰背部。例如肾结石患者，结石移动时会引起腰背部剧烈绞痛。妇科疾病：女性的盆腔炎等妇科疾病，也可能导致腰背部牵涉性疼痛，同时还可能伴有下腹部不适等症状。