一型糖尿病是一种自身免疫性疾病，多在儿童和青少年时期发病，约占糖尿病患者的5% - 10%。
病因机制
自身免疫攻击： 人体免疫系统错误地攻击了胰腺内产生胰岛素的胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。例如，某些遗传因素会使个体更容易受到自身免疫的影响，当遇到病毒感染等外界诱因时，就可能引发免疫系统对胰岛β细胞的攻击。遗传因素影响： 研究发现，一型糖尿病具有一定的遗传易感性。如果家族中有一型糖尿病患者，那么亲属患病的风险会比普通人群高。但并不是有遗传因素就一定会发病，还需要外界环境等因素的触发。
症状表现
典型三多一少： 患者会出现多饮、多食、多尿和体重减轻的症状。由于血糖升高，身体失水，所以会频繁口渴想喝水；同时，血糖不能被有效利用，机体处于饥饿状态，就会多食；而大量排尿又会导致水分丢失，进一步加重口渴，并且体重会因为葡萄糖不能被正常利用和消耗而减轻。急性并发症表现： 在发病初期，部分患者可能会出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且有烂苹果味等症状，严重时可导致昏迷。
诊断方法
血糖检测： 空腹血糖通常会高于7.0mmol/L，随机血糖大于11.1mmol/L。同时，血糖波动较大也是一型糖尿病的特点之一。胰岛素水平测定： 患者体内胰岛素分泌明显减少，血清胰岛素水平低于正常范围。C肽水平也会降低，因为C肽和胰岛素是等分子分泌的，C肽水平能反映胰岛β细胞的功能。自身抗体检测： 常见的自身抗体有谷氨酸脱羧酶抗体（GAD - Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）等。如果这些抗体呈阳性，有助于一型糖尿病的诊断。
治疗方式
胰岛素治疗： 由于患者自身不能分泌胰岛素，必须依靠外源性胰岛素来控制血糖。胰岛素有多种类型，包括短效、中效和长效胰岛素等。需要根据患者的血糖情况、饮食和运动等因素来调整胰岛素的剂量和注射时间。例如，短效胰岛素一般在餐前注射，用于控制餐后血糖升高；长效胰岛素可以提供基础胰岛素水平，维持全天的血糖稳定。饮食管理： 患者需要严格控制饮食，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。一般来说，碳水化合物的摄入量应占总热量的50% - 60%，要选择低升糖指数的碳水化合物食物，如全麦面包、糙米等。同时，要控制总热量的摄入，根据患者的年龄、体重、活动量等因素来制定个性化的饮食计划。运动疗法： 适当的运动有助于改善胰岛素敏感性，降低血糖。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。运动时间最好安排在餐后1 - 2小时，避免在胰岛素作用最强的时候运动，以防发生低血糖。