高血压危象是一种严重的高血压紧急情况,通常指血压在短时间内急剧升高,收缩压可能超过200mmHg,舒张压超过120mmHg。它会对心、脑、肾等重要脏器造成急性损害。
引发原因有哪些
基础疾病影响: 本身有高血压病史,未规范治疗,血压控制不佳,是引发高血压危象的常见原因。比如长期高血压患者,若不按时服药、不监测血压,就容易出现血压急剧波动。另外,患有肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤等疾病也可能诱发高血压危象。像嗜铬细胞瘤患者,肿瘤会间歇性或持续性释放大量儿茶酚胺,导致血压突然升高。外界因素刺激: 情绪剧烈波动也是诱因之一,比如极度紧张、愤怒、焦虑等,会使体内交感神经兴奋,释放大量肾上腺素等激素,引起血压骤升。还有突然停用降压药物,也可能引发高血压危象。例如一些高血压患者自行突然停服降压药,血压会快速反弹上升。
有哪些表现症状
脑部表现: 患者可能出现剧烈头痛,多为持续性,还可能伴有恶心、呕吐,严重时会出现神志模糊、抽搐、昏迷等情况。这是因为血压急剧升高导致脑血管痉挛、脑水肿等。心脏表现: 会感到心悸、胸闷,严重时可出现呼吸困难,这是由于血压升高加重了心脏负担,导致心肌缺血、心功能不全。肾脏表现: 可出现少尿、蛋白尿等,因为高血压影响了肾脏的血液灌注和肾小球功能。
如何紧急处理
立即休息: 患者一旦发生高血压危象,要立即停止活动,卧床休息,避免情绪激动,尽量保持平静。及时就医: 应尽快拨打急救电话送往医院,在转运过程中也要密切监测血压变化。到医院后,医生会通过静脉给药的方式快速降压,常用的降压药物有硝普钠等,它能直接扩张血管,迅速降低血压。同时,医生还会针对引发高血压危象的原发病进行相应处理,比如针对嗜铬细胞瘤可能需要手术治疗等。
