高血压危象是一种严重的高血压紧急情况，通常指血压在短时间内急剧升高，收缩压可能超过200mmHg，舒张压超过120mmHg。它会对心、脑、肾等重要脏器造成急剧损害。
高血压危象的分类
原发性高血压危象：
原发性高血压患者在某些诱因作用下，血压突然显著升高。比如长期精神紧张、过度劳累、突然停用降压药等情况，都可能引发原发性高血压危象。患者会出现头痛、烦躁、心悸、气急、视力模糊等症状。
继发性高血压危象：
由某些特定疾病引起的高血压危象。像嗜铬细胞瘤患者，肿瘤会间歇性或持续性释放大量儿茶酚胺，导致血压突然飙升。患者除了血压急剧升高外，还可能伴有面色苍白、大汗淋漓、心动过速等表现。另外，肾实质性高血压患者，在病情控制不佳时，也可能出现高血压危象，这类患者往往本身有肾脏疾病基础，如肾小球肾炎等。
高血压急症与亚急症：
- 高血压急症： 指血压严重升高（通常收缩压>180mmHg和/或舒张压>120mmHg），并伴有进行性靶器官损害的表现，如急性心力衰竭、急性心肌梗死、高血压脑病、主动脉夹层等。这种情况需要立即进行紧急降压治疗，否则会危及生命。
- 高血压亚急症： 血压显著升高，但不伴有急性靶器官损害，患者可能有头痛、胸闷等症状，但脏器功能尚未出现急性损伤。此时需要在数小时到24 - 48小时内将血压逐渐降低，可通过口服降压药物等方式进行治疗。
高血压危象的诱发因素
精神因素：
长期处于高度紧张、焦虑、愤怒等不良精神状态下，会导致体内交感神经兴奋，促使血压升高，增加高血压危象的发生风险。比如长期从事高强度压力工作的人群，更容易出现这种情况。
药物因素：
突然停用降压药物，会使血压反弹，急剧升高。还有一些药物的不合理使用也可能诱发，如使用某些拟交感神经药物等。
其他因素：
过度劳累、寒冷刺激、气候变化等也可能成为高血压危象的诱发因素。例如在寒冷天气里，血管收缩，血压容易升高，对于高血压患者来说就增加了发生危象的可能性。