什么人容易胎盘早剥

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。以下几类人相对容易发生胎盘早剥:

患有血管病变的孕妇

高血压孕妇: 患有慢性高血压、妊娠期高血压疾病的孕妇,其血管容易发生痉挛、硬化等病变。据统计,这类孕妇发生胎盘早剥的风险比正常孕妇高。例如,重度子痫前期的孕妇,胎盘早剥的发生率相对较高。因为高血压会导致子宫螺旋小动脉痉挛或硬化,影响胎盘的血液灌注,从而增加胎盘早剥的可能性。慢性肾脏疾病孕妇: 患有慢性肾脏疾病的孕妇,全身血管也会受到一定影响,使得胎盘血液循环发生障碍,容易引发胎盘早剥。

腹部受外伤的孕妇

腹部受到撞击: 比如孕妇腹部受到直接的碰撞、摔倒时腹部着地等情况。当腹部受到外力冲击时,子宫突然受到挤压,胎盘与子宫壁之间的连接可能会受到影响,导致胎盘早剥。尤其是在孕晚期,腹部受到较重的外伤后,胎盘早剥的风险明显增加。摔倒或撞击腹部: 孕妇在日常生活中如果不小心摔倒,或者腹部被其他物体撞击,都可能引发胎盘早剥。

有胎盘早剥病史的孕妇

既往有胎盘早剥史的孕妇: 如果孕妇曾经有过胎盘早剥的情况,那么再次妊娠时发生胎盘早剥的风险会显著升高。这是因为既往胎盘早剥可能已经对子宫胎盘的血液循环等造成了一定的损害,再次怀孕时这种风险会延续。据研究,有过一次胎盘早剥病史的孕妇,再次发生胎盘早剥的几率比没有病史的孕妇高很多倍。

胎膜早破的孕妇

胎膜早破时间较长者: 胎膜早破后,羊水会大量流出,导致子宫腔内压力骤降,子宫体积突然缩小,进而引起胎盘与子宫壁发生错位、剥离。一般来说,胎膜早破超过24小时的孕妇,发生胎盘早剥的风险相对增加。因为长时间的胎膜早破使得子宫内环境发生改变,影响了胎盘的正常附着和血液供应。