经常头痛并伴有呕吐可能由多种原因引起，比如偏头痛急性发作时，约有1/3的患者会伴随呕吐症状，通常头痛发作持续4~72小时。
可能的病因分类
一、神经系统疾病相关
1. 偏头痛： 是常见的引起头痛伴呕吐的原因。偏头痛发作时，除了单侧或双侧头部搏动性疼痛外，还常伴有恶心、呕吐，部分患者对声光刺激敏感。这种头痛可能有家族遗传倾向，女性相对更易患偏头痛。2. 颅内肿瘤： 颅内长肿瘤也会导致头痛伴呕吐。随着肿瘤逐渐增大，会引起颅内压升高，进而出现头痛，且多为持续性进行性加重，呕吐一般为喷射性呕吐，即呕吐物呈一股脑喷出的状态，同时可能伴有视力下降、肢体无力等症状。
二、非神经系统疾病相关
1. 高血压急症： 当血压突然急剧升高，达到高血压急症水平时，会出现头痛并伴有呕吐。患者血压通常会明显高于正常范围，比如收缩压突然升高到200mmHg以上，同时可能伴有心慌、视物模糊等表现。2. 青光眼： 青光眼患者也可能出现头痛伴呕吐的情况。这是因为青光眼会导致眼内压升高，疼痛可放射至头部，引起头痛，同时伴有视力急剧下降、眼痛、虹视（看灯光时周围有彩色光环）等症状，多见于中老年人。
三、其他因素相关
1. 感冒发烧： 严重的感冒发烧时，也可能出现头痛伴呕吐。体温升高会影响身体的代谢和神经调节，一般体温可达到38℃以上，还会伴有鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状，呕吐往往是因为发烧导致胃肠功能紊乱引起的。2. 食物中毒： 食用了被细菌、毒素污染的食物后，可能出现头痛伴呕吐。通常有明确的进食不洁食物史，除了头痛、呕吐外，还可能伴有腹痛、腹泻等症状，呕吐次数较多，严重时可能导致脱水。