头痛头晕并伴有呕吐可能由多种原因引起，比如偏头痛发作时，约有一半的患者会伴随呕吐症状，一般头痛前或头痛过程中可能出现。
可能的常见病因
颅内压增高：像颅内肿瘤、脑出血等情况都可能导致颅内压升高，从而引发头痛头晕伴呕吐。颅内肿瘤不断生长会占据颅内空间，使颅内压力升高；脑出血会形成血肿，压迫周围脑组织，引起颅内压改变，出现相应症状。偏头痛：偏头痛发作时除了头部一侧或双侧搏动性疼痛，还常伴有恶心、呕吐，部分患者会有头晕表现。女性相对更易患偏头痛，发作可能与激素变化、遗传等因素有关。
如何初步判断情况
观察伴随症状：如果头痛头晕伴呕吐还伴有发热，那可能是颅内感染等问题，比如脑膜炎，除了上述症状还会有体温升高；要是伴有视力模糊、肢体无力等，就要警惕脑血管意外等严重情况。发作特点：偏头痛通常有反复发作史，疼痛多为单侧，程度中到重度，活动会加重疼痛；而颅内肿瘤导致的头痛一般是进行性加重，也就是会越来越严重。
紧急处理建议
卧床休息：出现头痛头晕伴呕吐时，首先要找个安静、光线较暗的房间卧床休息，避免强光、噪音刺激，让身体处于相对放松的状态，可能会缓解不适。及时就医：这种情况不能忽视，应尽快前往医院就诊。尤其是头痛头晕呕吐症状持续不缓解或者进行性加重时，要通过头颅CT、磁共振等检查明确病因，以便进行针对性治疗。比如颅内出血需要及时止血、降颅压等处理，颅内肿瘤可能需要手术等治疗手段。