外阴长了小颗粒可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况和建议：
1.外阴炎：外阴部长期受到尿液、粪便和白带的刺激，或不注意卫生，可导致外阴炎，出现外阴长小颗粒的症状。此外，化纤内裤、经期卫生巾等的刺激，也可能导致外阴炎。患者可能还会出现外阴瘙痒、疼痛、烧灼感等症状。治疗外阴炎通常以外用药物为主，可使用洁尔阴洗液、妇炎洁洗液等清洗外阴，局部涂抹红霉素软膏、百多邦软膏等。
2.假性湿疣：这是一种良性乳头瘤病，可能与念珠菌感染、滴虫感染等有关，也可能是黏膜的生理变异。患者一般没有自觉症状，有时可伴有轻微瘙痒。假性湿疣对健康没有影响，一般不需要治疗。如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等物理方法去除疣体。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常在外阴、阴道、宫颈等部位出现疣状赘生物，可单发或多发，颜色可呈白色、粉红色或污灰色。患者可能会有异物感、疼痛、性交不适等症状。治疗尖锐湿疣主要采用物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法。物理治疗包括激光、冷冻、电灼等，药物治疗可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等，手术治疗可用于疣体较大的患者。
4.扁平湿疣：是二期梅毒的一种皮肤表现，主要通过性接触传播。扁平湿疣多发生于外阴部，表现为扁平的丘疹，表面湿润，可融合成斑块。患者可能还会出现梅毒疹、脱发、骨关节损害等症状。治疗扁平湿疣主要采用青霉素治疗，如苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G等。
5.其他：外阴长小颗粒还可能与外阴湿疹、外阴炎、外阴营养不良等有关。
总之，外阴长小颗粒的原因较多，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，患者应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。