乙肝疫苗三针与一针主要存在以下区别：作用不同以及效果稳定不同。
一、作用不同：
1.乙肝疫苗作为预防乙肝的特殊药物，接种后能刺激免疫系统，促使其产生保护性抗体，进而可预防乙肝病毒对肝脏造成伤害。
若只接种一针，部分患者可能难以产生乙肝表面抗体，或许仅能起到免疫激活的作用，而无法实现真正的免疫。
三针疫苗则能让患者产生抗体，从而对肝脏起到有效的保护。
二、效果稳定不同：
1.仅注射一针乙肝疫苗，大概有30%左右的患者会产生乙肝表面抗体，不过效果相对不太稳定，一段时间后可能无法持续对肝脏起到保护作用。
而接种三针乙肝疫苗后，抗体水平可维持在较高状态，对患者肝脏器的保护作用更明显，抗体的阳性率通常在96%以上。
总之，乙肝疫苗一般都是接种三针，患者应严格按照规定进行接种，以确保能起到预防乙肝的效果。