乙肝疫苗三针与一针存在以下区别，包括作用不同以及效果稳定不同等。
一、作用不同
乙肝疫苗属于预防乙肝的特殊药物，当患者接种后能够刺激免疫系统，促使免疫系统产生保护性抗体，进而对乙肝病毒伤害肝脏起到预防作用。如果患者仅仅接种一针，那么部分患者或许无法产生乙肝表面抗体，而可能只是发挥免疫激活的效用，无法实现真正的免疫。然而，三针疫苗则能够让患者产生抗体，并且对肝脏发挥保护作用。
二、效果稳定不同
倘若患者仅注射一针乙肝疫苗，大概有30%左右的患者会产生乙肝表面抗体，不过其效果相对不够稳定，在经过一段时间后可能就无法继续对肝脏起到保护作用了。而乙肝疫苗三针注射后可以让抗体维持在较高的水平，对患者肝脏起到较好的保护作用，抗体的阳性率通常能达到96%以上。
总之，乙肝疫苗通常是三针，患者应当依据规定进行接种，以免无法达到预防乙肝的效果。