睾丸静脉曲张也叫精索静脉曲张,是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。一般来说,发病率在男性人群中约为10%~15%,多见于青壮年。
成因是啥
解剖因素: 左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,血液回流阻力较大;而且左精索内静脉可能受乙状结肠压迫,这些解剖结构特点都容易导致左侧精索静脉曲张更为常见。静脉瓣发育不全: 静脉瓣可以防止血液逆流,如果静脉瓣发育不全,就会使静脉回流受阻,进而引发静脉曲张。
有啥表现
局部不适: 患者可能会感觉到阴囊坠胀、疼痛,这种疼痛往往会在站立、行走或体力劳动后加重,平卧休息后可缓解。有的患者还会出现阴囊部位的隐痛、钝痛等。影响生育: 精索静脉曲张可能会影响精子的生成和质量,从而导致男性不育。据统计,约有35%~40%的精索静脉曲张患者会出现精液异常,进而影响生育能力。
咋检查诊断
体格检查: 医生会让患者站立,观察阴囊是否有蚯蚓状的曲张静脉团。还会进行精索静脉触诊,判断曲张的程度等。一般分为三度,轻度时看不到明显的曲张静脉,但可摸到静脉团;中度时外观正常,但可摸到曲张静脉;重度时阴囊表面可见明显的曲张静脉团。超声检查: 超声检查是诊断精索静脉曲张的重要方法。通过超声可以清晰地看到精索静脉的直径、血流情况等。一般来说,精索静脉内径超过2mm就可能存在静脉曲张。
