左侧腋窝多发性淋巴结肿大的原因较多，其中感染性因素较为常见。比如细菌感染，像金黄色葡萄球菌、链球菌等感染，可能会引发腋窝淋巴结的反应性增生肿大，此时可能伴有局部红、肿、热、痛等表现。病毒感染也可能导致，例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，就可能出现左侧腋窝多发性淋巴结肿大，同时还可能有发热、咽痛、肝脾肿大等症状。
感染性原因
细菌感染方面： 除了上述常见细菌，皮肤软组织的细菌感染，如手部、上肢皮肤的伤口感染，细菌可经淋巴回流至腋窝淋巴结，引发淋巴结肿大。一般这种情况下，通过血常规检查可能会发现白细胞及中性粒细胞升高。病毒感染方面： 除了传染性单核细胞增多症，风疹病毒感染也可能导致左侧腋窝多发性淋巴结肿大，患者在感染风疹病毒后，一般14 - 21天左右可能出现淋巴结肿大情况，同时伴有皮疹等表现。
肿瘤性原因
恶性肿瘤转移： 乳腺癌是较为常见的导致左侧腋窝淋巴结转移的原发肿瘤。乳腺癌细胞可通过淋巴道转移至腋窝淋巴结，此时淋巴结质地硬，活动度差，可能逐渐增大。另外，肺癌等其他部位的恶性肿瘤也可能转移至左侧腋窝淋巴结。原发于淋巴结的肿瘤： 淋巴瘤也会出现左侧腋窝多发性淋巴结肿大，淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，患者除了腋窝淋巴结肿大，还可能有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。
其他原因
自身免疫性疾病： 如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及腋窝淋巴结，导致多发性淋巴结肿大，同时患者可能有面部红斑、关节疼痛等其他系统受累的表现。药物反应： 某些药物也可能引起淋巴结肿大，比如抗癫痫药物等，但这种情况相对较少见，一般在停药后可能会有所缓解。