宝宝扁桃体肥大首先要评估严重程度。如果是轻度的扁桃体肥大，没有明显的呼吸困难、睡眠打鼾等症状，一般可以先观察。但如果扁桃体肥大比较明显，影响呼吸、吞咽或者反复发炎等，就需要采取相应措施。
观察随访情况
轻度肥大无明显症状时： 家长要留意宝宝的日常表现，比如呼吸是否顺畅、有无偶尔的打呼噜情况等。一般3 - 10岁的儿童扁桃体可能会生理性肥大，部分孩子到10岁以后扁桃体可能会逐渐萎缩。要让宝宝保证充足的睡眠，加强营养，提高机体免疫力，减少上呼吸道感染的发生次数。观察扁桃体发炎情况： 如果宝宝扁桃体肥大是因为反复发炎引起的，那就要注意记录发炎的频率。如果一年发炎次数超过7 - 8次，就要考虑进一步的治疗方案了。
药物治疗方面
抗炎药物使用： 当扁桃体肥大伴有急性炎症时，比如出现咽痛、发热等症状，可在医生指导下使用一些抗炎的药物，像青霉素类的抗生素，如果不过敏的话可以考虑使用。但要注意，不能自行给宝宝乱用药，一定要遵循医生的嘱咐。局部用药情况： 有时候可以使用一些局部的喷雾剂或者含漱液来缓解症状，比如一些具有消肿止痛作用的中药含漱液等，但同样需要在医生指导下使用，而且要注意药物的适用年龄等情况，低龄宝宝使用时更要谨慎。
手术治疗考虑
手术指征把握： 如果宝宝扁桃体肥大非常严重，已经严重影响到呼吸，导致睡眠中频繁打呼噜、呼吸暂停，或者因为扁桃体肥大反复发炎，经过规范的保守治疗效果不佳，这时候可能需要考虑手术治疗。一般手术年龄建议在5岁以上，但也不是绝对的，要根据宝宝的具体病情由医生来综合评估。手术风险及恢复： 手术有一定的风险，比如出血、感染等，但现在手术技术比较成熟。术后宝宝需要注意休息，饮食要清淡，避免吃辛辣、刺激性食物，一般1 - 2周左右可以逐渐恢复。总之，宝宝扁桃体肥大要根据具体情况来处理，家长要密切关注宝宝的症状变化，及时带宝宝就医，听从医生的建议采取合适的措施。