肛门上方内部有个硬疙瘩，可能是由痔疮、肛周脓肿等疾病所引起，可通过药物或手术方式予以治疗。
一、痔疮：
1.痔疮多数是因饮食习惯、排便习惯等因素所致。发病时会使肛门部位出现小肿块，摸上去类似硬疙瘩，可发生在肛门的各个位置，所以肛门上方内部的硬疙瘩可能是痔疮导致的。
2.当确诊为痔疮后，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、麝香痔疮栓等药物进行治疗。若病情较重，则需通过手术切除的方式来治疗痔疮。
二、肛周脓肿：
1.肛周脓肿可能是由于化脓性病菌致使患者肛腺堵塞而引发的一种疾病。发病时会在患者肛门周围出现小肿块，并伴有剧烈疼痛。
2.患者可在医生指导下通过手术方式治疗，如切开引流术、切开缝合引流术等，术后要按照医嘱做好护理，避免发生感染。
患者饮食要尽量清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
总结：肛门上方内部出现硬疙瘩可能是痔疮或肛周脓肿，应根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意饮食和术后护理。