晚上睡着了咳嗽可能由多种原因引起。比如，过敏因素可能导致，像对床上的尘螨过敏，据统计，约有30% - 40%的过敏性咳嗽与尘螨过敏相关。
一、呼吸道疾病相关
上呼吸道感染后咳嗽： 有些人在感冒后，虽然感冒症状好转，但咳嗽可能会持续，尤其是在夜间睡眠时。这是因为上呼吸道感染会引起呼吸道黏膜受损，在夜间迷走神经相对兴奋，导致咳嗽反射增强。一般这种情况可能会持续1 - 3周左右。咳嗽变异性哮喘： 这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，尤其在夜间或凌晨发作。患者气道存在高反应性，夜间气温降低、呼吸道分泌物等因素容易诱发咳嗽。这类患者往往有过敏体质，比如对花粉、宠物毛发等过敏。
二、鼻后滴漏综合征
鼻炎引起的鼻后滴漏： 患有鼻炎时，鼻腔分泌物会倒流至咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽，尤其在平卧睡眠时更明显。常见的鼻炎有过敏性鼻炎和慢性鼻炎，过敏性鼻炎患者在夜间接触床上的过敏原后，鼻腔分泌物增多，更容易出现夜间咳嗽。
三、胃食管反流因素
夜间胃食管反流： 人在平卧时，胃酸更容易反流至食管，刺激食管黏膜，进而引起咳嗽。尤其是晚餐进食过多、过饱或者进食了一些油腻、辛辣食物后，夜间发生胃食管反流导致咳嗽的几率会增加。比如晚餐后立即平卧，就可能加重胃食管反流相关的夜间咳嗽。