刷牙牙龈出血可能是多种原因引起的。比如，有超过20%的成年人患有不同程度的牙龈炎，而牙龈炎常见的症状之一就是刷牙时牙龈出血。
一、牙龈炎导致的牙龈出血
牙菌斑堆积： 口腔里如果不注意清洁，就会有牙菌斑堆积。牙菌斑是一种粘性的细菌薄膜，长期堆积在牙齿表面和牙龈边缘，会不断刺激牙龈，引发炎症，从而导致刷牙时牙龈出血。一般每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效减少牙菌斑堆积。牙结石刺激： 牙菌斑如果没有及时清除，时间长了会钙化形成牙结石。牙结石比较坚硬，会持续刺激牙龈，使得牙龈变得脆弱易出血。建议每年至少进行1 - 2次洗牙，清除牙结石。
二、牙周炎引发的牙龈出血
牙周组织破坏： 牙周炎比牙龈炎更严重，它会破坏牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等。患病后牙龈会红肿，质地变得松软，刷牙时很容易出血。牙周炎患者要及时就医，接受系统的牙周治疗。附着丧失： 牙周炎还会导致牙齿的附着丧失，也就是牙齿周围的支持组织逐渐被破坏，这会进一步加重牙龈出血的情况。患者可能会感觉牙齿有松动的趋势，此时更要重视口腔健康，积极治疗。
三、全身性疾病导致的牙龈出血
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响人体的凝血功能，从而出现牙龈出血的症状。比如白血病患者除了牙龈出血，还可能伴有发热、贫血等其他症状。如果怀疑是血液系统疾病引起的牙龈出血，需要及时到血液科进行相关检查，如血常规、骨髓穿刺等。糖尿病： 糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内环境容易滋生细菌，而且自身抵抗力相对较低，也容易出现牙龈出血的情况。糖尿病患者要严格控制血糖，保持口腔清洁，定期检查口腔。