肌腱炎通常可以通过多种方法治疗,一般来说,早期通过休息等非药物干预可能在数周内缓解症状。
非药物治疗方法
休息与制动: 让受伤的肌腱充分休息是很重要的。比如手部肌腱炎患者,要减少手部的过度活动,像长时间打字、抓握等动作都应避免,让肌腱有时间自我修复,通常需要休息1 - 2周左右观察症状变化。物理治疗: 热敷是常见的物理治疗方式,用40℃左右的热毛巾敷在肌腱炎部位,每次15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。超声波治疗也是有效的物理治疗手段,它可以深入组织,帮助减轻肌腱的炎症反应,一般需要在专业理疗师操作下进行,每周可能进行2 - 3次。
药物治疗选择
非甾体抗炎药: 像布洛芬就是常用的非甾体抗炎药,它能抑制体内前列腺素的合成,从而减轻肌腱炎引起的疼痛和炎症。不过,有胃溃疡病史的患者要谨慎使用,因为它可能会刺激胃黏膜。糖皮质激素: 对于炎症比较严重的情况,可能会局部注射糖皮质激素,如曲安奈德等,但这类药物不能频繁注射,一般一年之内注射次数最好不超过3 - 4次,以免引起肌腱退变等不良反应。
手术治疗情况
保守治疗无效时: 如果经过3 - 6个月的保守治疗,肌腱炎症状仍没有改善,就可能需要考虑手术治疗。比如跟腱炎患者,经过长时间休息、物理治疗和药物治疗后效果不佳,就可能需要通过手术来修复受损的肌腱组织。手术一般是在局部麻醉或椎管内麻醉下进行,术后需要较长时间的康复训练来恢复肌腱的功能,康复训练可能需要持续3 - 6个月甚至更久。
