乙肝是由什么引起的

乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的。全球约有2.57亿人患有慢性乙肝,我国也是乙肝高发地区之一。

病毒传播途径

母婴传播: 感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中,或在产后通过哺乳等方式将病毒传给婴儿。比如,若母亲是乙肝大三阳患者,婴儿感染乙肝病毒的概率相对较高。血液传播: 输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等侵入性医疗器具,都可能感染乙肝病毒。例如,曾经因输血感染乙肝的情况在规范血制品检测后已大幅减少,但仍需警惕不正规医疗操作。性传播: 与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为,病毒可通过性接触传播。在性活跃人群中,如果一方感染乙肝,另一方感染风险会增加。

易感人群特点

婴幼儿: 新生儿免疫系统尚未发育完善,感染乙肝病毒后容易慢性化。据统计,约90%的婴幼儿期感染乙肝病毒者会发展为慢性乙肝携带者。免疫力低下者: 如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等,由于自身免疫力弱,感染乙肝病毒后难以清除病毒,更容易转为慢性乙肝。医务人员: 因经常接触患者血液等,若防护不当,感染乙肝病毒的风险相对较高。

病毒致病机制

乙肝病毒感染人体后,会进入肝细胞内,病毒的基因会整合到肝细胞的基因组中。病毒在肝细胞内复制,会引起肝细胞的炎症反应,长期的炎症刺激会导致肝细胞坏死、纤维化,进而可能发展为肝硬化、肝癌等严重疾病。例如,慢性乙肝患者中,有一定比例会逐渐进展为肝硬化,而肝硬化患者中又有部分会发展为肝癌。