咬肌大可通过多种方式改善，包括削骨手术、磨骨手术、注射肉毒素。具体如下：
一、削骨手术：咬肌大影响面部美观时，可选择正规医院进行削骨手术。该手术是在口腔两侧做切口，将两侧凸出的软骨组织切除，再用延长线对局部进行缝合，从而达到改善咬肌大的效果。此手术费用大概在5万到10万元，效果通常可维持长久。
1.手术原理：通过切除凸出软骨组织来改善咬肌大。
2.效果及维持时间：可有效改善，维持时间长。
二、磨骨手术：若咬肌大是由下颌角变宽引起，可采用磨骨手术。手术在口腔内做切口，然后用专业器具对局部软骨组织进行打磨，经精密缝合实现改善咬肌大的目的。磨骨手术费用一般在5万到6万元，通常也能维持长久。
1.手术原理：打磨局部软骨组织。
2.效果及维持时间：能改善咬肌大，维持时间久。
三、注射肉毒素：咬肌大还可通过注射肉毒素来改善，肉毒素能阻断肌肉与肌肉神经传导，使局部组织因吸收不到营养而逐渐萎缩，进而达到改善咬肌大的效果。费用大概在2000元到6000元，效果能维持一年到两年。需注意肉毒素是未被国家完全认可的医美项目，注射时要谨慎。
1.作用原理：阻断传导及使组织萎缩。
2.费用及维持时间：费用相对较低，维持时间较短。
总之，对于咬肌大的改善有多种方式，每种方式都有其特点和适用情况，应根据个人具体情况选择合适的方法。同时，要注意选择正规机构和专业人员进行操作。