女人例假前经常长痘，主要与激素水平变化有关。一般来说，在月经前1-2周左右，体内的雌激素和孕激素比例会发生变化，雄激素相对偏高，就可能刺激皮脂腺分泌更多油脂，从而增加长痘的几率。
激素水平变化因素
雌激素与孕激素失衡：例假前，雌激素水平相对下降，孕激素水平相对上升，这种激素比例的改变会影响皮脂腺的功能。当雄激素相对占优势时，会使皮脂腺过度活跃，分泌大量皮脂。比如，正常情况下雌激素能抑制皮脂腺分泌，例假前雌激素减少，这种抑制作用减弱，就容易导致皮脂分泌增多。黄体生成素波动：例假前黄体生成素会有波动，它也和皮脂腺的分泌有一定关联。黄体生成素升高时，会促进皮脂腺分泌皮脂，进而增加长痘的可能性。
皮脂腺分泌异常方面
皮脂分泌过多：由于激素变化导致皮脂腺分泌旺盛，过多的皮脂如果不能及时排出，就会堵塞毛孔。例如，油脂混合着角质细胞等堆积在毛囊口，就形成了粉刺的基础。而且过多的皮脂为痤疮丙酸杆菌等细菌的繁殖提供了温床，细菌繁殖会引发炎症反应，导致痘痘红肿、发炎等。毛孔堵塞加重：除了皮脂分泌多，例假前皮肤的角质层代谢也可能会受到影响。角质层更新不顺利时，角质细胞容易堆积，和皮脂混合后更易堵塞毛孔。比如，正常角质层28天左右更新一次，例假前可能这个代谢周期会有变化，导致角质层堆积，加重毛孔堵塞情况。
生活方式影响因素
饮食方面：如果例假前吃了过多高糖、高油的食物，比如蛋糕、油炸食品等，会进一步刺激皮脂腺分泌更多油脂。有研究发现，高糖饮食会使血糖迅速升高，进而促进胰岛素样生长因子 - 1分泌，刺激皮脂腺分泌皮脂。睡眠状况：例假前如果睡眠不足，比如经常熬夜，会影响内分泌系统的正常调节。睡眠不好会导致激素分泌紊乱，加重皮脂腺的异常分泌，从而更容易长痘。一般建议成年人保证7 - 8小时的充足睡眠。情绪因素：例假前情绪波动大，如焦虑、紧张等，也可能通过神经内分泌系统影响皮肤状态。情绪紧张时，会促使肾上腺皮质激素分泌增加，间接影响皮脂腺的分泌功能，增加长痘的风险。