例假前外阴长痘痘可能与多种因素有关。一般来说，这可能是由毛囊炎引起，女性在例假前身体激素水平会发生变化，皮脂分泌可能增加，若外阴局部毛囊受到细菌感染，就容易长痘痘，这种情况较为常见。
局部卫生不佳导致
卫生巾不透气： 例假期间，长时间使用不透气的卫生巾，会使外阴局部处于潮湿的环境中，为细菌滋生创造了条件，从而增加长痘痘的风险。建议选择透气性好的卫生巾，并且要勤更换，一般2-3小时就应更换一次。不注意清洁： 如果例假期间没有做好外阴的清洁工作，污垢、汗液等堆积在外阴部位，也容易堵塞毛囊，引发痘痘。每天应至少用温水清洗外阴1-2次。
内分泌因素影响
激素水平波动： 例假前体内激素水平会有明显波动，雄激素相对升高，会刺激皮脂腺分泌更多皮脂，当皮脂排出不畅时，就容易在毛囊口形成痘痘样的改变。这种情况在例假结束后，随着激素水平逐渐恢复正常，可能会有所缓解。皮脂分泌旺盛： 除了激素变化，个人的皮脂分泌情况也有差异，有些人本身皮脂分泌就比较旺盛，例假前这种旺盛的状态可能会更加明显，进而导致外阴长痘痘。
过敏反应所致
对卫生巾或护垫过敏： 部分女性可能对卫生巾或护垫中的某些成分过敏，使用后会在外阴局部出现过敏反应，表现为长痘痘、瘙痒等症状。此时应立即停止使用当前品牌的卫生巾或护垫，更换为不过敏的产品，并且可以在医生指导下使用一些抗过敏的药物来缓解症状。对内裤材质过敏： 如果内裤材质不合适，比如是化纤材质，透气性差且容易引起过敏，也可能导致例假前外阴长痘痘。应选择棉质、透气性好的内裤。