月经前下巴长痘，其原因主要有体内激素水平紊乱或痤疮。
一、体内激素水平紊乱：月经来潮前下巴长痘，大多是因体内雌孕激素分泌增多致体内激素水平紊乱，通常为生理性的，月经来潮后可自行缓解。部分女性受体内激素水平影响，在月经来潮前下巴长痘极为严重，而月经来潮后痘痘会逐渐消退。
1.这种情况一般无需特殊处理。
2.但如果痘痘持续不消失或伴有其他不适，需关注。
二、痤疮：月经来潮前下巴长痘，月经干净后下巴上的痘痘仍不消失，就可能是出现了痤疮。建议局部使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行涂抹，症状严重者可配合口服米诺环素或者多西环素进行治疗。
1.在治疗期间，饮食要以清淡为主，避免油腻以及辛辣刺激食物，以免影响痤疮恢复。
2.同时要注意皮肤清洁和护理。
总之，月经前下巴长痘如果是激素水平紊乱引起，通常可自行缓解，若为痤疮则需进行相应治疗，同时注意相关事项。