突发心肌梗塞应立即采取行动,首先要让患者停止一切活动,原地坐下或躺下。因为心肌梗塞发生时,心脏供血急剧减少,休息能减少心脏负担。一般来说,应在发病后尽快采取急救措施。
第一时间的急救措施
原地休息: 发现有人突发心肌梗塞,要让患者立刻停止活动,就地休息,避免走动加重心脏负担。如果身边有硝酸甘油,可让患者舌下含服一片,一般每隔5分钟可重复含服,但最多不超过3片。拨打急救电话: 同时尽快拨打120急救电话,向急救中心说明患者的大致情况,如胸痛的症状等,让专业医护人员尽快前来救援。
现场急救的注意事项
避免随意搬动: 不要随意搀扶或搬动患者,尤其是不能让患者自行行走去医院,以免增加心脏耗氧量,加重病情。保持呼吸通畅: 如果患者出现呕吐,要将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道,保持呼吸道通畅。
后续的医疗处置
到达医院后的检查: 患者被送到医院后,医生会立即进行相关检查,如心电图检查,通过心电图可以发现心肌梗塞的特征性改变;还会进行血液心肌酶学检查等,以明确诊断。治疗手段: 医生会根据患者的具体情况采取相应治疗,比如可能会进行溶栓治疗,通过使用溶栓药物使堵塞的血管再通,但溶栓有时间限制,一般要求在发病后3~6小时内进行效果较好;如果符合条件,也可能进行冠状动脉介入治疗,通过导管等器械开通堵塞的冠状动脉,恢复心肌供血。
预防复发的相关要点
生活方式调整: 患者病情稳定后,要注意改变生活方式,如戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,增加心肌梗塞复发风险,男性每天饮酒酒精量不应超过25克,女性不超过15克;要合理饮食,低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。药物治疗: 可能需要长期服用药物,如阿司匹林,它可以抑制血小板聚集,预防血栓形成;还有他汀类药物,如阿托伐他汀等,能降低血脂,稳定斑块,减少心肌梗塞复发的几率。同时要按照医生要求定期复查,监测血脂、血糖、心电图等指标,以便及时调整治疗方案。
