外阴痒且有小红疙瘩，通常考虑是由外阴湿疹、外阴皮炎、尖锐湿疣等因素所致。具体如下：
一、外阴湿疹：这是由多种因素共同作用引起的，比如长时间受到尿液或粪便刺激，使用了质量不佳的卫生巾等。其表现为外阴瘙痒、有灼热感和疼痛感，会出现成片的皮损、糜烂等情况。治疗方面，可外用炉甘石洗剂，若情况严重，可使用糖皮质激素制剂，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等进行对症治疗。
1.（1）炉甘石洗剂：具有收敛、保护等作用。
（2）氢化可的松乳膏：有抗炎、抗过敏等功效。
（3）地奈德乳膏：可减轻炎症反应等。
二、外阴皮炎：主要因病原体侵犯或不同程度的刺激而导致外阴发炎，具体表现为外阴瘙痒、红疹、糜烂、溃疡、肿胀等。治疗可外用一些药膏，如莫匹罗星软膏和克林霉素磷酸酯凝胶等。
1.（1）莫匹罗星软膏：能起到抗菌等作用。
（2）克林霉素磷酸酯凝胶：有抗菌消炎等效果。
三、尖锐湿疣：主要由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性行为传播，会表现为有异物感、瘙痒、性交不适、出现多个或成群的淡红色小颗粒等。治疗可局部用药，如咪喹莫特乳膏、干扰素等，也可进行物理治疗，如激光、冷冻等，严重情况下还可通过手术进行治疗。
1.（1）咪喹莫特乳膏：具有抗病毒等作用。
（2）干扰素：能调节免疫等。
总之，对于外阴痒有小红疙瘩的情况，可参考以上内容。不过，最好还是选择专业医院进行明确诊断，以便进行后期的针对性治疗。