红细胞低也就是贫血，其原因有多种。一般来说，红细胞低可能是造血原料缺乏导致，比如缺铁性贫血，就是因为体内铁元素不足，影响血红蛋白合成，而铁是制造红细胞的重要原料，这种情况在育龄女性和儿童中较常见。
造血原料缺乏原因
缺铁性贫血： 铁摄入不足是常见原因，像婴幼儿如果没有及时添加富含铁的辅食，就容易缺铁。比如6个月后的婴儿，母乳中铁含量逐渐不能满足需求，若不添加含铁辅食，就易发生缺铁性贫血。还有长期素食者，饮食中铁摄入少，也可能引发。巨幼细胞贫血： 是因为缺乏维生素B12或叶酸引起。维生素B12缺乏可能是摄入不足，比如严格素食者，因为维生素B12主要存在于动物性食物中；也可能是吸收障碍，像一些胃肠道疾病患者，会影响维生素B12的吸收。叶酸缺乏可能是摄入不足，长期酗酒的人容易叶酸摄入不足，因为酒精会干扰叶酸的代谢和吸收；或者是需要量增加，如孕妇、哺乳期女性，对叶酸的需求量增多，如果摄入不足就易缺乏。
骨髓造血功能障碍原因
再生障碍性贫血： 是骨髓造血干细胞和骨髓微环境损伤引起的贫血。它可能是由于某些药物引起，比如氯霉素、磺胺类药物等，这些药物可能抑制骨髓造血功能。还有长期接触放射性物质，像在放射科工作但防护不当的人员，长期接触放射性物质会损伤骨髓造血干细胞，导致再生障碍性贫血。骨髓增生异常综合征： 这是一组造血干细胞克隆性疾病，骨髓出现病态造血。病因尚不明确，可能与基因突变有关，一些化学物质、射线等环境因素可能诱发基因突变，导致骨髓造血功能异常，出现红细胞低等贫血表现。
红细胞破坏过多原因
溶血性贫血： 分为先天性和后天性。先天性溶血性贫血如遗传性球形红细胞增多症，是由于红细胞膜缺陷导致红细胞容易被破坏。后天性溶血性贫血常见的有自身免疫性溶血性贫血，机体免疫系统错误地攻击自身红细胞，使红细胞破坏增多。比如某些感染性疾病后可能引发自身免疫性溶血性贫血，病原体作为抗原刺激机体产生抗体，抗体攻击自身红细胞导致溶血。还有药物性溶血，如服用磺胺类药物后，可能引起红细胞破坏增加，发生溶血性贫血。