肛门大便出血还有点痛可能由多种原因引起，比如常见的痔疮，内痔可能表现为无痛性便血，但部分内痔脱出嵌顿也会有疼痛；外痔则多有疼痛伴便血。一般来说，出现这种情况要重视起来。
常见病因分析
痔疮导致的情况：
内痔初期： 主要表现为无痛性便血，颜色鲜红，通常是大便表面带血或便后滴血。内痔嵌顿： 内痔脱出后不能回纳，会出现疼痛，同时伴有便血，这种情况疼痛较为明显，还可能伴有肿胀。外痔： 常表现为肛门周围肿物，伴有疼痛，在排便时因粪便摩擦，容易出现便血，便血一般量不多，颜色鲜红。
肛裂引发的状况：
典型症状： 排便时疼痛明显，呈刀割样或烧灼样，便后有短暂缓解，随后又会出现长时间的肛门疼痛，同时伴有便血，便血特点是少量鲜血，附在粪便表面或手纸上。肛裂分期： 急性肛裂病程较短，疼痛较剧烈；慢性肛裂则反复发作，裂口较深，疼痛相对更顽固，便血情况相对稳定，但也会在排便时出现。
肠道炎症引起的情形：
溃疡性结肠炎： 除了便血、腹痛外，还可能伴有腹泻，便血颜色可为鲜红或暗红，同时有黏液脓血便，疼痛多为下腹或左下腹隐痛、胀痛等。细菌性痢疾： 主要症状为发热、腹痛、腹泻、里急后重，排黏液脓血便，便血是其中表现之一，疼痛为下腹坠痛。
如何初步判断病情
观察便血颜色：
如果便血颜色鲜红，且血液不与粪便混合，多见于痔疮、肛裂；如果便血颜色暗红，伴有黏液脓血，可能是肠道炎症、肠道肿瘤等情况。
留意疼痛特点：
痔疮嵌顿或外痔引起的疼痛多为胀痛、坠痛；肛裂的疼痛是排便时剧烈刺痛；肠道炎症引起的疼痛多为隐痛、坠痛等。
关注伴随症状：
如果伴有腹泻、发热等症状，肠道炎症的可能性较大；如果伴有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替，要警惕肠道肿瘤。
日常注意事项
饮食方面：
多吃蔬果： 要多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等，每天保证摄入足够的蔬菜和水果，一般建议蔬菜摄入量在500克左右，水果200~300克，以保持大便通畅，减少对肛门的刺激。避免辛辣刺激： 像辣椒、花椒、生姜等辛辣食物要少吃，这些食物容易刺激肛门局部血管，加重出血和疼痛症状。
生活习惯：
避免久坐： 长时间久坐会影响肛门局部血液循环，建议每隔1~2小时起身活动一下，尤其是对于长期坐着工作的人。保持肛门清洁： 每天要用温水清洗肛门，保持局部清洁卫生，预防感染，清洗时水温不宜过高，一般30~40℃为宜。