结肠息肉并非一定都要做手术。具体而言：如果息肉较小，可不手术；若息肉较大，则需要手术。
结肠息肉指的是在结肠的黏膜表面出现突出到肠腔的息肉状病变。其形成通常与局部感染、不良生活习惯等有关，患者可能有便血、便秘或便次增多等表现。一、对于症状不严重的患者，一般无需进行手术，可遵医嘱采用内镜治疗来切除息肉，这样通常能达到治愈效果；二、而当患者症状较为严重时，可能就需要做手术了，比如进行腹腔镜手术。在术后，患者还需注意避免剧烈运动，保持饮食清淡，多食用蔬菜和水果。
总之，对于结肠息肉的处理要根据具体情况来判断，包括息肉大小和症状严重程度等，同时术后要做好相应的护理和注意事项。