腹膜炎的治疗需要综合多方面措施，一般来说，治疗包括抗感染、纠正水电解质紊乱等，常用抗生素如头孢菌素类等。
药物治疗要点
抗生素选择： 常用头孢菌素类药物，比如头孢曲松等，能针对多种细菌感染起到抗菌作用，抑制细菌细胞壁合成从而杀菌。还有青霉素类药物，像氨苄西林等，也可用于腹膜炎的抗感染治疗，通过干扰细菌细胞壁合成发挥功效。其他药物辅助： 可能会使用甲硝唑等药物，针对厌氧菌感染进行治疗，它能阻碍细菌代谢过程，起到杀灭厌氧菌的作用。
手术治疗情况
急性腹膜炎： 如果是由胃肠穿孔等原因引起的急性腹膜炎，往往需要进行手术治疗。比如胃十二指肠溃疡穿孔导致的腹膜炎，手术要及时修补穿孔部位，清理腹腔内的污染物等。一般在明确诊断后，若符合手术指征，会尽快安排手术。继发性腹膜炎： 对于一些由腹腔内器官炎症扩散引发的继发性腹膜炎，若保守治疗效果不佳，也需要手术干预。像阑尾炎穿孔造成的腹膜炎，手术要切除病变的阑尾，并对腹腔进行冲洗等处理。
一般支持治疗
补液纠正水电解质： 腹膜炎患者因为炎症等原因，容易出现水电解质紊乱，需要及时补液。一般根据患者的丢失情况，补充生理盐水、葡萄糖溶液等，比如轻度脱水的患者可能需要补充1000~1500毫升左右的液体来纠正。营养支持： 患者身体处于应激状态，需要保证营养供应。可以通过肠内营养或者肠外营养的方式，肠内营养可通过鼻胃管等途径给予，保证每天摄入足够的蛋白质、热量等；肠外营养则是通过静脉途径补充营养物质。
病情监测方面
生命体征监测： 要密切监测患者的体温、心率、血压等生命体征。比如体温如果超过38.5℃持续不退，可能提示感染没有得到有效控制；心率如果持续增快，可能与感染、休克等情况相关。腹部体征观察： 观察患者腹部的症状和体征变化，如腹痛是否加重、腹肌紧张程度有无改变等。如果腹痛进行性加重，腹肌紧张范围扩大等，可能提示病情恶化，需要及时调整治疗方案。