一、可能的原因
(一)虫咬皮炎
年龄因素:儿童和青少年相对更易被蚊虫等叮咬,因为他们的皮肤对蚊虫唾液等更敏感,且户外活动可能更多。
生活方式:在夏季或在草丛、树林等蚊虫较多的环境中活动,被蚊虫、跳蚤、螨虫等叮咬后,局部会出现红疙瘩,伴有瘙痒。例如,被蚊子叮咬后,一般在数分钟至数小时内局部出现风团样丘疹,中央有针尖大小的瘀点,奇痒难忍。
(二)接触性皮炎
病史因素:如果患者有接触某些物质的病史,如接触了某些植物(如毒ivy)、化妆品、金属饰品等。
年龄性别:各年龄段和性别均可发生,性别无明显差异,但不同年龄对不同接触物的敏感程度可能不同。例如,接触某些新换的化妆品后,接触部位出现红斑、红疙瘩,边界清楚,瘙痒明显。
(三)湿疹
年龄因素:婴儿湿疹较为常见,儿童和成人也可发病。婴儿湿疹可能与婴儿皮肤屏障功能不完善、遗传等因素有关;成人湿疹可能与过敏体质、慢性感染病灶、内分泌及代谢改变等有关。
生活方式:长期处于潮湿环境、精神紧张、过度劳累等都可能诱发或加重湿疹。表现为多形性皮疹,如红疙瘩、丘疹、水疱等,对称分布,瘙痒剧烈,急性期有渗出倾向。
二、应对措施
(一)一般处理
年龄因素:对于儿童,要避免其搔抓,可剪短指甲。婴儿的话,要注意保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物。
生活方式:保持居住环境清洁,减少蚊虫等滋生;避免接触已知的过敏物质;注意休息,避免精神紧张。
(二)非药物干预
局部冷敷:如果瘙痒明显,可使用冷毛巾局部冷敷,每次10-15分钟,每天数次,有助于减轻瘙痒和肿胀。对于儿童,冷敷时要注意温度不宜过低,避免冻伤。
避免刺激:不要用热水烫洗患处,避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。
三、何时需要就医
(一)出现以下情况建议及时就医
症状严重:红疙瘩范围迅速扩大,瘙痒剧烈难以忍受,影响睡眠和日常生活;出现水疱、渗出、糜烂等情况。
伴随其他症状:伴有发热、头晕、恶心等全身症状;或者红疙瘩持续不缓解,超过1-2周仍无改善。
特殊人群:婴儿出现手上起红疙瘩很痒的情况,因为婴儿表达能力有限,病情变化相对较快,更应及时就医。