耳垂长了个硬疙瘩且有点疼，可能是由以下原因引起的。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，通常不会恶变，但如果继发感染，可引起疼痛。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位若受到外伤或感染，可能会导致局部结缔组织过度增生，形成瘢痕疙瘩，从而出现硬疙瘩伴疼痛的症状。
3.疖肿：这是一种毛囊及其深部周围组织的感染，好发于头面部、颈部和臀部。疖肿初起为毛囊性炎症结节，基底浸润明显，以后逐渐红肿、变软，形成脓肿。疼痛明显是疖肿的主要症状之一。
4.其他：耳垂部位的硬疙瘩还可能是表皮样囊肿、脂肪瘤、软骨膜炎等原因引起。
如果发现耳垂长了个硬疙瘩且有点疼，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的治疗方法。
1.一般治疗：保持局部清洁，避免挤压、搔抓疙瘩，以免加重感染。同时，注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.药物治疗：如果是感染引起的，可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果是过敏引起的，可以使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.手术治疗：如果疙瘩较大，或经药物治疗无效，可能需要手术切除。手术一般会在局麻下进行，将疙瘩完整切除。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况而定。在治疗过程中，应遵医嘱用药，并注意观察疙瘩的变化情况。如果疙瘩持续不愈或出现加重，应及时复诊。此外，平时应注意保护耳垂，避免受到外伤和感染。