手背上边有密密麻麻的小疙瘩，很痒，可能是以下原因：
1.接触性皮炎：手背上边的皮肤接触到某些过敏原或刺激物后，可能会发生炎症反应，导致小疙瘩和瘙痒。常见的过敏原包括某些化学物质、植物、金属等。此外，过度接触水、洗涤剂、清洁剂等也可能引起接触性皮炎。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可发生在手背等部位。湿疹的原因尚不完全清楚，可能与遗传、过敏、环境因素等有关。湿疹会导致皮肤发红、肿胀、起疱，并伴有瘙痒。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种水疱性皮肤病，通常发生在手掌和脚底，但也可能出现在手背上。汗疱疹与汗腺分泌异常有关，可能在季节变化、压力、感染等情况下发作。水疱会逐渐干涸、结痂，伴有瘙痒。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，通常会导致手部皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒和脱屑。手癣可以通过接触感染源（如他人的鞋子、袜子、毛巾等）而传播。
5.其他原因：除了上述情况外，手背上的小疙瘩和瘙痒还可能与其他皮肤病、系统性疾病、药物反应等有关。
对于手背上边有密密麻麻的小疙瘩，很痒的情况，建议采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损、感染，并加重瘙痒。尽量避免搔抓，可以使用冷敷或轻轻拍打皮肤来缓解瘙痒。
2.保持皮肤清洁：使用温和的清洁剂清洁手部皮肤，避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。洗手后及时擦干，保持皮肤干燥。
3.避免过敏原或刺激物：尽量避免接触已知的过敏原或刺激物，如某些化学物质、金属、植物等。如果是由于工作原因接触到这些物质，可以采取适当的防护措施，如戴手套等。
4.就医诊断：如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。可能会进行皮肤检查、过敏原测试等，以确定病因。
5.遵医嘱治疗：根据医生的建议，使用适当的药物进行治疗。治疗方法可能包括外用药物（如药膏、洗剂等）、口服药物或其他治疗措施。同时，要注意药物的使用方法和注意事项。
6.注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物。避免与他人共用毛巾、脸盆等物品，以防止交叉感染。
7.调整生活方式：保持充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动，有助于提高免疫力和缓解皮肤症状。避免压力过大和过度劳累。
需要注意的是，对于严重的、持续不缓解的症状或伴有其他不适，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。此外，如果有特定的疾病史或正在使用某些药物，也应告知医生，以便医生进行综合评估和治疗。