小孩手脚起水泡的原因可能有以下几点：
1.手足口病：由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。
2.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人也可感染。水痘为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神因素、多汗、真菌感染及变态反应等有关。夏季多见，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧，1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。
4.摩擦性苔藓样疹：可能与接触沙土、玩具等有关，好发于手背、手腕、前臂、肘、膝、足背等部位，表现为正常皮色或淡红色的丘疹，密集分布，有时可融合成片，表面覆有少许鳞屑，一般无自觉症状。
5.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、免疫、环境等因素有关。湿疹可以发生在任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
如果小孩手脚起水泡，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。