内护慢性肺源性心脏病是由支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。其发病过程中，多有慢性咳嗽、咳痰等症状，一般病程较长。
病因及诱因
支气管 - 肺疾病： 最为常见，其中慢性阻塞性肺疾病（COPD）占比很高，约80% - 90%的慢性肺源性心脏病是由COPD引起。此外，支气管哮喘、支气管扩张等也可导致。胸廓运动障碍性疾病： 较少见，严重的脊椎后凸、侧凸、脊椎结核、类风湿关节炎等，可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受损，进而发展为慢性肺源性心脏病。肺血管疾病： 如肺动脉栓塞，可引起肺血管阻力增加、肺动脉高压，最终引发慢性肺源性心脏病，但相对少见。
临床表现
呼吸衰竭： 常在急性呼吸道感染后加重，出现呼吸困难、发绀等表现，严重时可出现肺性脑病，表现为头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等。右心衰竭： 主要表现为气促更明显，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。体征有发绀更明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，肝大且有压痛，肝 - 颈静脉反流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。
治疗与护理要点
急性加重期治疗： 控制感染是关键，根据痰涂片、痰培养和药敏试验选用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。保持呼吸道通畅，可使用祛痰药、支气管扩张剂等，必要时进行机械通气。控制心力衰竭，可使用利尿剂，如呋塞米等，减轻心脏负荷；使用强心剂，如地高辛等，但慢性肺源性心脏病患者对强心剂的耐受性差，易发生心律失常，使用时需谨慎；还可使用血管扩张剂，减轻心脏前后负荷。缓解期护理： 呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，每日进行3 - 4次，每次10 - 15分钟，可改善呼吸功能。家庭氧疗，一般给予低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1 - 2L/min，浓度25% - 29%，每日吸氧时间不少于15小时，可提高患者的生活质量和生存率。避免诱因，注意保暖，预防呼吸道感染，劝导患者戒烟等。