手上长很多老年斑可以通过多种方式处理，比如外用药物、激光治疗等。一般来说，外用药物方面有一些选择，但效果因人而异。
外用药物改善
5%氟尿嘧啶软膏： 可以涂抹在老年斑处，通过干扰细胞代谢起到一定作用，但可能需要连续使用数周才能看到效果，且部分人使用后可能会有局部刺激反应。维A酸乳膏： 能调节表皮细胞的更新，对老年斑有一定改善作用，使用时要注意在晚上睡前少量涂抹，避免阳光照射，因为维A酸会增加皮肤对光的敏感性。
激光治疗办法
二氧化碳激光： 利用激光的高能量击碎老年斑的色素颗粒，从而达到去除老年斑的目的。一般治疗后局部会有轻微结痂，大约1 - 2周结痂会脱落，治疗后要注意保持局部清洁干燥，避免感染。脉冲强光治疗： 也叫光子嫩肤，通过特定波长的光作用于老年斑部位，分解色素。通常需要多次治疗才能取得较好效果，每次治疗间隔大约1 - 2个月，治疗后要做好防晒，防止色素沉着复发。
日常防护要点
防晒至关重要： 老年斑的形成与紫外线照射密切相关，所以平时要尽量避免手部长时间暴露在阳光下。外出时可以佩戴手套，或者涂抹防晒霜，防晒霜的防晒指数最好选择SPF30以上、PA+++的，能有效阻挡紫外线。补充维生素： 多吃富含维生素C和维生素E的食物，像橙子、柠檬、猕猴桃、坚果等。维生素C能抑制黑色素的形成，维生素E具有抗氧化作用，有助于延缓老年斑的发展。比如每天可以吃1 - 2个猕猴桃，或者坚持每天吃一小把坚果。