胃癌通常难以通过自检来确诊，不过可依据一些临床表现作初步判断。若要明确是否患胃癌，则需前往医院开展临床检查，如胃镜检查、X线钡餐检查、CT检查、实验室检查等，依据检查结果判定是否存在胃癌。
一、常见临床表现
1.早期胃癌：部分患者无明显特异性症状，而部分患者可能有上腹部胀痛、乏力、食欲减退、呕血便血等表现。
2.进展期胃癌：可能出现上腹部疼痛、进食后胀满呕吐、上消化道出血、吞咽困难、贫血以及体重减轻等症状。
3.晚期胃癌：患者可能合并腹水、幽门梗阻、左锁骨上淋巴结肿大、肝大、黄疸以及胸腔积液等情况。
二、临床检查
1.胃镜检查：可直接观察胃黏膜状况，取病变组织做病理性活检以确定性质，能提高早期胃癌检出率，是胃癌患者的首选检查方法。
2.X线钡餐检查：胃癌患者的X线钡餐检查可呈现充盈缺损、形态不规则，或是癌性龛影、胃壁增厚和僵硬。
3.CT检查：能看到胃壁不规则增厚、部分胃壁出现溃疡、黏膜皱襞改变，可确定病变范围以及是否有区域淋巴结转移和远处转移，从而判断病情严重程度。
4.实验室检查：包括血常规、大便隐血试验、癌胚抗原等检查。血红蛋白可判断患者是否贫血及贫血严重程度。大便隐血试验阳性可表明患者存在消化道出血。癌胚抗原升高也多提示可能患胃癌，属于辅助性检查。
此外，临床医生还可通过体格检查对腹部进行观察、触诊、叩诊等，比如部分进展期胃癌患者会出现腹部包块、腹痛等，可通过腹部触诊及时发现。建议患者若怀疑是胃癌应及时就诊检查，以利于早发现、早治疗。
总结概况提示：文章阐述了胃癌难以自检确诊，介绍了其常见临床表现和临床检查方法，强调了及时就诊检查对于胃癌早发现、早治疗的重要性。