右侧附件囊肿对怀孕是否有影响，需分情况来看。一般直径小于5厘米的生理性囊肿，通常对怀孕影响不大，很多女性在定期复查中可自行消失；而直径大于5厘米的病理性囊肿，可能会对怀孕产生一定影响。
囊肿性质不同影响有别
生理性囊肿：
滤泡囊肿： 是最常见的生理性囊肿，多在月经周期的特定阶段出现，一般直径多在2 - 3厘米左右，通常不超过5厘米，多数情况下不会影响排卵和受孕，一般在月经干净后复查可能会缩小或消失。黄体囊肿： 与黄体形成有关，一般直径一般在3厘米左右，部分人可能会有少量阴道出血等表现，但多数不影响怀孕，大部分在1 - 2个月经周期后可自行消退。
病理性囊肿：
子宫内膜异位囊肿（巧囊）： 囊肿内含有类似巧克力样的粘稠液体，这种囊肿会影响卵巢的正常功能，破坏卵巢组织，约30% - 50%的子宫内膜异位症患者会出现不孕。它会干扰排卵、输卵管蠕动以及影响胚胎着床等多个环节。浆液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤： 这类囊肿属于良性肿瘤，但随着囊肿增大，可能会压迫周围组织，影响输卵管与卵巢的正常关系，进而影响卵子的拾取和运输，较大的囊肿还可能在怀孕后随着子宫增大而发生扭转等急腹症情况，威胁母胎安全，一般建议在怀孕前尽量手术剔除。
囊肿大小与怀孕的关联
较小囊肿（直径≤5厘米）： 若为良性且无明显症状，对怀孕的影响相对较小，但仍需定期监测囊肿变化。部分小的囊肿可能不影响排卵和盆腔内环境，女性仍有自然受孕的可能。较大囊肿（直径＞5厘米）： 较大的囊肿容易发生扭转、破裂等并发症，而且会占据盆腔空间，影响输卵管、卵巢的正常解剖结构和功能，明显增加不孕的风险，一般建议先通过手术处理囊肿，再考虑怀孕。比如直径超过5厘米的囊肿，怀孕后发生扭转的概率会增加，一旦发生扭转会引起剧烈腹痛，需要急诊手术，可能会影响妊娠。
囊肿对不同孕期的影响
孕前发现囊肿： 如果在孕前检查发现右侧附件囊肿，需要由医生评估囊肿性质、大小等情况。如果是良性小囊肿，可先备孕，定期产检监测囊肿变化；如果是可能影响怀孕的囊肿，则建议先处理囊肿再怀孕。孕期发现囊肿： 怀孕后发现右侧附件囊肿，需要密切观察囊肿大小变化。如果囊肿在孕期没有明显增大，一般可以继续妊娠，定期产检；但如果囊肿在孕期迅速增大，或者出现扭转等情况，则可能需要及时手术处理，手术时机的选择需要综合考虑孕周、囊肿情况以及母胎安全等多方面因素。例如孕早期发现较大囊肿且有扭转倾向，可能需要尽早手术；孕中晚期发现囊肿，若情况稳定可待分娩后再处理，但如果出现紧急情况也需及时手术。