右侧附件囊肿对怀孕可能有一定影响，一般直径小于5厘米的生理性囊肿，对怀孕影响相对较小，约有80%左右的此类囊肿不影响受孕；但直径大于5厘米的病理性囊肿，可能会影响怀孕。
囊肿大小与性质的影响
生理性囊肿： 常见于月经周期中的滤泡囊肿或黄体囊肿，一般直径多在2 - 3厘米，最大不超过5厘米，通常在月经干净后会自行消失，这类囊肿对怀孕的影响较小，大约有80%的女性即便存在生理性右侧附件囊肿，仍可正常受孕。病理性囊肿： 如巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤等，多为持续性存在且可能逐渐增大。当囊肿直径超过5厘米时，可能会压迫输卵管，影响卵子的拾取和运输，还可能破坏卵巢的正常结构和功能，从而降低受孕几率，甚至可能导致宫外孕等情况发生。
囊肿对怀孕不同阶段的影响
备孕阶段： 如果在备孕时发现右侧附件有较大囊肿，可能需要先对囊肿进行评估和处理。比如巧克力囊肿，它会影响卵巢的排卵功能和盆腔内环境，使得受孕难度增加。有研究表明，患有较大病理性右侧附件囊肿的女性，备孕成功的概率比囊肿正常的女性低约30%。怀孕早期： 若怀孕后右侧附件囊肿继续增大，可能会引起腹痛等症状，甚至有发生囊肿扭转的风险，这对孕期安全会造成威胁。而且增大的囊肿可能会影响子宫的正常空间和血液循环，对胚胎的发育产生一定不利影响。怀孕中晚期： 较大的右侧附件囊肿可能会阻碍胎儿的胎位转正等，增加剖宫产的几率。
发现右侧附件囊肿后的应对措施
定期复查： 如果是直径小于5厘米的生理性囊肿，可在月经干净后3 - 7天复查B超，观察囊肿是否消失或缩小。一般建议每1 - 3个月复查一次B超，密切关注囊肿的变化情况。及时治疗： 对于直径大于5厘米的病理性囊肿，通常需要考虑手术治疗。手术方式的选择要根据患者的年龄、生育需求等综合决定。如果是有生育计划的女性，医生会尽量选择对卵巢功能影响较小的手术方式，以最大程度保障患者日后的受孕能力。