肱二头肌长头肌腱炎是一种常见的肩部疾病。它通常是由于肩部过度使用、外伤等因素引起，比如经常进行肩部重复性活动的人群更容易患上。一般来说，长期从事需要频繁抬举手臂工作的人，患肱二头肌长头肌腱炎的风险相对较高。
病因是什么
肩部过度使用： 像经常进行游泳、打羽毛球等需要反复抬举手臂的运动，或者长时间从事需要频繁用手臂发力的工作，都可能导致肱二头肌长头肌腱反复受到牵拉，进而引发炎症。比如一位专业羽毛球运动员，由于长期高强度的挥拍动作，就容易出现肱二头肌长头肌腱炎。外伤因素： 肩部受到直接的撞击伤，或者在运动中突然的扭伤等，都可能损伤肱二头肌长头肌腱，从而引发炎症。例如在篮球比赛中，肩部被对方球员碰撞，就有可能导致肌腱受伤发炎。
有哪些症状表现
疼痛： 患者通常会感到肩部前方或者肩关节内部有疼痛，疼痛可能会在手臂活动时加重，比如手臂抬起、旋转等动作。有的患者在早晨起床时，肩部可能会有明显的僵硬和疼痛，活动一会儿后症状会有所缓解，但活动过多又会加重。活动受限： 肩部的活动范围会受到影响，比如手臂难以举高、向后伸展等。就像想梳头的时候，手臂很难举到头部后方，这就是活动受限的表现。
如何诊断鉴别
医生问诊： 医生会询问患者的症状出现的时间、具体的疼痛部位、活动情况等。比如会问患者是否经常有肩部疼痛，疼痛在什么情况下会加重等。体格检查： 医生会对肩部进行检查，比如做肱二头肌抗阻力试验。让患者屈肘、前臂旋后，医生给予阻力，若患者肩部出现疼痛，就可能提示肱二头肌长头肌腱炎。还会检查肩部的压痛部位等，来辅助诊断。影像学检查： 可能会进行超声检查或者磁共振成像（MRI）检查。超声检查可以看到肌腱的结构是否有异常，MRI检查能更清晰地显示肌腱的损伤程度、周围组织的情况等，帮助医生准确诊断并与其他肩部疾病进行鉴别，比如与肩周炎、肩袖损伤等疾病相鉴别。