做胃镜一年后得食管癌，原因主要有两个方面。
一、可能是消化道存在慢性炎症，之后逐渐发生恶变，最终在一年后演变成食管癌。消化道慢性炎症是较为常见的情况，如果炎症长期持续且未得到有效控制和治疗，在一些因素的作用下，就可能慢慢出现恶变倾向，经过一段时间的发展后，便会形成食管癌。
二、当时做胃镜检查时，病灶可能极为细小，以至于没有被发现，而经过一年时间，病灶逐渐增大才被察觉到。因为在实际检查中，尽管胃镜是一种有效的检查手段，但对于极其微小的病灶，确实存在漏检的可能，尤其是在病灶刚开始形成且非常细微的时候，就更容易被忽视，随着时间推移，当病灶发展到一定规模后才会被发现。
总之，做胃镜一年后患上食管癌，可能是由于消化道慢性炎症恶变或者检查时病灶太小未被发现这两个原因导致的。