乙肝六项245阳性一般不需要治疗。乙肝六项中的2、4、5阳性，分别代表乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，这通常提示既往感染过乙肝病毒，现在已经康复，并且产生了保护性抗体。
机体免疫状态情况
乙肝六项245阳性说明机体免疫系统已经清除了乙肝病毒，并且产生了对乙肝病毒的免疫力。一般来说，这种情况表示身体处于恢复阶段，体内病毒基本被清除，具有一定的自我保护能力来抵御乙肝病毒再次感染。
定期复查要点
虽然不需要特殊治疗，但建议定期复查乙肝五项以及肝功能等指标。一般建议每6-12个月复查一次乙肝五项，观察抗体滴度等情况；同时每半年左右复查肝功能，了解肝脏的功能状态。通过定期复查可以及时发现可能出现的异常情况，比如抗体滴度下降等问题。
日常生活注意事项
在日常生活中，要保持健康的生活方式。保证充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的睡眠时间。合理饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、橙子等）以及瘦肉、鱼类、豆类等。还要避免过度劳累，注意劳逸结合，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，但要注意运动强度适中，避免剧烈运动对身体造成负担。同时，要避免接触可能损害肝脏的因素，比如不要随意服用有肝毒性的药物等。
特殊情况说明
如果在复查过程中出现肝功能异常等情况，或者有其他不适症状时，需要进一步检查和评估。例如，如果出现乏力、恶心、黄疸等症状时，要及时就医，进行更详细的检查，以排除是否有其他肝脏问题或者乙肝病毒复发等情况，但这种情况相对比较少见，因为乙肝六项245阳性大多表示病情处于稳定的恢复状态。