新生儿溶血病的症状

新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血,约1/3的ABO血型不合的新生儿可能出现溶血病。

皮肤黄疸表现

出现时间较早: 多数新生儿溶血病患儿在出生后24小时内就会出现皮肤黄疸,而且黄疸会进展很快,程度逐渐加重。比如血清胆红素值上升较快,每天可能上升超过85μmol/L(5mg/dl)。可能全身发黄: 除了面部、颈部,还可能蔓延到躯干、四肢,严重时手心、脚心也会发黄。

贫血相关症状

面色苍白: 因为红细胞被破坏,血红蛋白减少,患儿会出现面色苍白的情况,看起来比较虚弱。可能呼吸急促: 严重贫血时,宝宝为了运输更多氧气,会加快呼吸频率,可能每分钟呼吸超过60次。

肝脾肿大情况

肝脾轻度肿大: 由于溶血导致髓外造血增强,肝脏和脾脏会轻度肿大,通过触诊能感觉到肝脏、脾脏比正常稍大。部分可能明显增大: 少数病情较重的患儿,肝脾肿大比较明显,甚至能在体表清楚摸到肿大的肝脏或脾脏。

神经系统表现

嗜睡反应差: 轻症患儿可能只是表现为嗜睡、反应差,对周围刺激的反应不太灵敏。严重可抽搐: 病情较重的新生儿溶血病患儿,可能出现抽搐等神经系统症状,这是因为胆红素脑病早期的表现,胆红素沉积在基底神经节、丘脑、丘脑下核等部位,影响神经系统功能。