黑眼圈很严重通常是多种因素导致的。比如，长期睡眠不足是常见原因之一，成年人若连续1~2周每天睡眠不足6~7小时，就比较容易出现严重黑眼圈。
一、睡眠因素导致
睡眠质量差： 长期熬夜、睡眠浅易醒等情况会影响眼部血液循环，使得眼周皮肤代谢减缓，黑色素堆积，从而加重黑眼圈。比如经常熬夜加班的人群，很容易出现严重黑眼圈。睡眠时间不足： 成年人每天建议保证7~8小时的睡眠时间，若长期少于6小时，眼周肌肤得不到充分休息，就会导致黑眼圈加重。
二、生活习惯因素
用眼过度： 长时间使用电子设备，像每天盯着电脑或手机屏幕超过6小时，会让眼睛疲劳，眼周血液回流不畅，进而加重黑眼圈。例如一些长时间从事电脑工作的人，黑眼圈往往比较严重。吸烟饮酒： 吸烟会导致血管收缩，影响眼周血液循环；过量饮酒会使血管扩张，眼部组织水肿，长期下来容易出现严重黑眼圈。一般每天吸烟超过10支，或每周饮酒超过3次且每次饮酒量较多的人，黑眼圈更易严重。
三、疾病因素
过敏性鼻炎： 患有过敏性鼻炎时，鼻黏膜肿胀，会影响眼周静脉回流，导致眼周血液瘀滞，出现严重黑眼圈。据统计，约30%的过敏性鼻炎患者会伴有严重黑眼圈。肝病： 当肝脏功能异常时，身体代谢废物排出受阻，也可能引发黑眼圈加重。比如慢性肝炎患者，由于肝功能受损，代谢紊乱，容易出现严重黑眼圈。