子宫肌瘤9cm是否需要手术以及手术方式，需要根据患者的年龄、症状、生育要求等因素综合考虑，以下是一些可能的情况：
1.一般情况下，子宫肌瘤9cm较大，可能会引起月经量增多、经期延长、贫血、尿频、尿急、排尿困难等症状，或者肌瘤生长较快、怀疑有恶变时，通常需要手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
2.对于没有症状、近绝经年龄或全身情况不宜手术的患者，可以选择定期复查，密切观察肌瘤的生长情况。
3.如果患者有生育要求，手术方式应尽量保留子宫和生育功能，可选择子宫肌瘤剔除术。但手术可能会增加子宫破裂的风险，术后需要密切监测子宫的恢复情况。
4.对于无生育要求、症状明显或肌瘤恶变的患者，子宫切除术是更合适的选择。子宫切除术可以彻底解决肌瘤问题，但会失去子宫，对女性的生理和心理可能会产生一定影响。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、收益和替代方案，并根据自己的情况做出明智的决策。此外，手术后的随访和治疗也非常重要，患者需要按照医生的建议进行定期复查和治疗，以确保身体的恢复和健康。
如果您被诊断出子宫肌瘤9cm，建议及时咨询专业的妇科医生，以便获得个性化的治疗建议和方案。