子宫肌瘤9cm是否需要手术，取决于多个因素，包括症状、肌瘤的位置、患者的年龄和生育需求等。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状：如果子宫肌瘤导致月经过多、贫血、腹痛、性交痛或尿频等症状，手术可能是更合适的选择。
2.肌瘤位置：肌瘤的位置也会影响治疗决策。例如，黏膜下肌瘤或肌瘤位于子宫颈口可能更容易引起症状，手术可能更有益。
3.患者年龄和生育需求：对于年轻且有生育需求的患者，手术可能会对子宫造成一定影响，因此可能会选择更保守的治疗方法，如肌瘤切除术或药物治疗。而对于接近更年期或无生育需求的患者，子宫切除术可能是更常见的选择。
4.肌瘤增长速度：如果肌瘤在短时间内迅速增长或存在恶变的风险，手术可能是必要的。
除了手术治疗，还有其他治疗方法可供选择，如子宫肌瘤消融术、子宫动脉栓塞术等。这些方法适用于特定情况或不适合手术的患者。
在决定治疗方案之前，建议患者与医生进行详细的讨论。医生会评估患者的具体情况，并根据患者的意愿和需求制定个性化的治疗计划。
此外，无论选择哪种治疗方法，定期复查和随访都非常重要，以监测肌瘤的生长情况和身体的变化。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，因此最好在医生的指导下做出决策。如果对子宫肌瘤的治疗有任何疑问或担忧，应及时咨询专业医生。