肌肉酸痛的原因有多种。一般来说，运动过量是常见原因之一，比如突然进行大量运动，像一次性跑超过5公里，身体会产生乳酸堆积，从而导致肌肉酸痛，这种情况在运动后的1 - 2天较为明显。
运动相关因素导致的肌肉酸痛
运动强度过大： 当运动强度远远超出身体平时适应的水平时，肌肉会受到较大的刺激，容易引发酸痛。例如长时间进行高强度的力量训练，肌肉纤维会出现微小损伤，进而导致酸痛。运动方式不当： 如果运动时姿势不正确，也可能引起肌肉酸痛。比如深蹲时腰部过度前凸，会使腰部肌肉受力不均，造成腰部肌肉酸痛。
疾病因素导致的肌肉酸痛
感染性疾病： 像流感等病毒感染性疾病，患者除了有发热、咳嗽等症状外，还常常会出现全身肌肉酸痛的情况，这是因为病毒感染引发了身体的炎症反应，影响了肌肉代谢。风湿性疾病： 类风湿关节炎患者会出现关节及周围肌肉的酸痛，而且这种酸痛具有对称性、持续性的特点，病情活动期时酸痛往往会加重。
其他因素导致的肌肉酸痛
营养缺乏： 当身体缺乏某些营养物质时，也可能引起肌肉酸痛。比如缺乏维生素D，会影响钙的吸收和利用，导致肌肉兴奋性改变，出现酸痛症状。药物副作用： 某些药物在服用后可能会有肌肉酸痛的副作用，例如他汀类药物，部分人服用后会出现下肢肌肉酸痛的情况，但一般在停药后症状会逐渐缓解。