手臂上出现很多红色小痣，可能是由皮下出血、丘疹性荨麻疹、湿疹、血管痣等因素引起。应前往医院皮肤科，由医生指导进行针对性治疗。
一、皮下出血：
若手臂遭受外伤撞击，会导致皮下毛细血管破裂出血，从而呈现出手臂上长了很多红色小痣的现象。在受伤24小时后，可适当进行局部热敷，有助于促进出血点吸收，同时要避免手臂再次受到外力撞击。
二、丘疹性荨麻疹：
通常与蚊虫叮咬相关，会引发手臂皮肤的特异性反应，使得手臂上出现类似很多红色小痣的情况，往往伴有瘙痒、刺痛等症状。治疗上，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物，同时还可配合使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物。
三、湿疹：
可能与精神心理因素、环境因素等有关，会导致手臂上出现如红色小痔样的皮疹，表现为手臂上长了很多红色的小痣，多伴有瘙痒以及疼痛，严重时还会有渗出，且容易继发细菌感染。治疗时，可遵医嘱应用硼酸洗液对局部进行冷湿敷处理，还可外用复方醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等药物。
四、血管痣：
可能与遗传因素、皮肤老化等有关，可致使手臂上长出很多红色小痣，通常无其他临床症状。一般情况下无需特殊治疗。但若影响外在形象，或患者存在心理障碍，可通过冷冻或激光疗法去除。
总之，当发现手臂上长了很多红色小痣时，应及时就医，明确具体原因，并在医生指导下进行相应的治疗。