月经期量少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升则可视为月经量少。
内分泌失调因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，比如雌激素水平偏低时，子宫内膜增生不足，就会导致月经量少。像多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素升高、雌激素相对不足的情况，进而出现月经量少的现象。甲状腺功能问题： 甲状腺激素分泌异常也会波及月经。甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能影响到月经的正常量，使月经量变少。
子宫内膜相关因素
子宫内膜损伤： 人工流产、清宫手术等操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，从而引起月经量少。比如频繁进行人工流产，子宫内膜基底层受损后，再生能力下降，月经量会明显减少。子宫内膜粘连： 宫腔粘连会阻碍经血排出，使月经量减少。宫腔粘连多发生在有宫腔操作史后，患者除了月经量少，还可能伴有周期性腹痛。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入能量不足，脂肪量减少，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素缺乏就会影响月经，导致月经量少。例如有些人为了减肥过度节食，一段时间后月经就出现了异常。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经内分泌系统，进而干扰月经，出现月经量少的情况。像职场女性长期面临工作压力，就可能出现月经不调、月经量少的状况。
其他疾病因素
慢性疾病影响： 一些慢性疾病，如贫血、结核病等，会消耗身体能量，影响机体的正常生理功能，从而影响月经，导致月经量少。比如重度贫血患者，由于身体供氧不足，内分泌调节也会受到影响，月经会变得稀少。