小儿扁桃体肥大是咽部扁桃体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大的情况。一般儿童扁桃体肥大在学龄前期（3-5岁）较为常见，部分孩子可能会有20% - 30%的发病率。
扁桃体肥大的常见原因
感染因素： 主要是由链球菌或葡萄球菌等反复感染引起。比如孩子上呼吸道反复遭受这些病菌侵袭，就容易导致扁桃体反复发炎，进而刺激扁桃体组织增生肥大。免疫因素： 儿童自身免疫系统发育不完善，当扁桃体作为免疫器官接触到病原体等刺激后，会出现过度免疫反应，引发扁桃体肥大。
扁桃体肥大的症状表现
呼吸道症状： 孩子可能会出现呼吸不畅，尤其是睡眠时打呼噜比较明显，严重的还可能出现呼吸暂停现象。比如有的孩子睡觉时会频繁憋醒，影响睡眠质量。还可能有鼻塞，导致用口呼吸，长期用口呼吸可能影响面部发育，出现腺样体面容。耳部症状： 由于扁桃体肥大可能会堵塞咽鼓管咽口，影响中耳的通气引流，从而引发中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。
扁桃体肥大的处理方式
观察等待： 对于轻度的扁桃体肥大，孩子没有明显不适症状时，可以先观察。比如孩子只是扁桃体稍大，但不影响呼吸和吞咽，也没有反复发炎等情况，可以定期带孩子到医院检查，了解扁桃体的变化情况。药物治疗： 如果是扁桃体发炎导致的肥大，急性期可以使用抗生素治疗。例如细菌感染引起的扁桃体炎，可根据病情选用青霉素类等抗生素，但需在医生指导下使用，不能自行随意用药。如果有过敏等情况要及时告知医生。手术治疗： 当扁桃体肥大严重影响孩子呼吸、吞咽，或者反复发炎，每年发作7 - 8次及以上，经保守治疗无效时，可能需要考虑手术切除扁桃体。一般建议在孩子5 - 7岁后，身体状况适合手术时进行手术。