下面起了一个特别疼的疙瘩，可能是多种情况导致的，比如前庭大腺囊肿、毛囊炎等。如果是前庭大腺囊肿，急性期可能需要根据情况处理。如果是毛囊炎，一般可以先从初步判断和处理等方面来看。
可能的病因分析
前庭大腺囊肿相关
前庭大腺感染初期：前庭大腺位于大阴唇后部，开口于阴道前庭，若腺体被细菌感染，初期可能形成疙瘩且疼痛。一般是因为细菌入侵引起，比如金黄色葡萄球菌等感染。前庭大腺囊肿增大：如果囊肿继续发展，可能会越来越大，疼痛也会加剧，有的囊肿直径可能达到几厘米。
毛囊炎相关
细菌感染毛囊：多是由于局部卫生不佳，细菌（像金黄色葡萄球菌）侵入毛囊引起炎症。比如长时间坐着不透气，局部皮肤潮湿，就容易滋生细菌感染毛囊形成疙瘩并疼痛。毛发刺激：如果局部毛发比较粗硬，或者刮毛等刺激到毛囊，也可能引发毛囊炎，出现起疙瘩疼痛的情况。
初步的自我处理建议
保持局部清洁
每天清洗：可以用温水清洗下面，每天至少1次，保持局部的清洁卫生，减少细菌滋生。注意水温不宜过高，一般37℃左右比较合适。清洗方式：用干净的毛巾或纱布轻轻擦拭，从前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到前面。
避免刺激
穿着舒适衣物：要穿宽松、棉质的内裤，避免穿紧身、化纤材质的内裤，减少对局部疙瘩的摩擦刺激。比如每天更换干净的内裤，让局部保持透气。避免挤压：千万不要用手去挤压那个疙瘩，以免导致感染扩散，加重疼痛和病情。
何时需要及时就医
疙瘩持续不缓解
如果下面的疙瘩疼痛持续超过2 - 3天，而且没有减轻的趋势，甚至越来越疼，就需要及时就医。因为有可能是感染加重，比如前庭大腺囊肿如果感染化脓，可能需要进一步处理。
出现发热等全身症状
要是除了下面疙瘩疼，还伴有发热，体温超过38℃，这时候必须尽快就医。因为可能是感染扩散引起了全身反应，需要医生进行抗感染等相应的治疗。